postheadericon Ананкастное расстройство личности

Операцию в этих случаях начинает гинеколог, а заканчивает хирург. Большой беды такая предоперационная диагностическая ошибка натворит, потому коррективы вносятся при неотложной операции. Надо лишь помнить о том, что хорошо разработанным, любимым гинекологами доступом по Пфанненштилю не следует пользоваться в ургентной хирургии: он ограничивает возможности ревизии брюшной полости и в случае ошибочного дооперационного диагноза существенно затрудняет действия хирурга.

читать полностью »

postheadericon Амниотические перетяжки

Успехи сосудистой хирургии увенчались пересадкой почек, сердца, печени. Достижения в области хирургии сердца опровергли мрачный прогноз основоположника желудочной хирургии Теодора Бильрота, который на рубеже ХIХ-ХХ вв. заявил, что хирург, который попытается оперировать сердце, потеряет уважение своих коллег. Оперативная гинекология, которая стала родоначальницей всех лапароскопических операций, сделала возможным искусственное оплодотворение женщин, страдающих бесплодием. Стали тривиальными операции, о которых несколько десятилетий назад не следует мечтать: трансплантация крупных суставов, изготовленных промышленным способом с ксеноматериалив (травматология и ортопедия), пересадка искусственного хрусталика глаза (офтальмология), восстановление слуха и голоса (оториноларингология), стереотаксические операции на головном мозге ( нейрохирургия).

читать полностью »

postheadericon Шок

Когда через 1,5 часа из города приехала «скорая помощь», больной был в коллапсе, живот резко вздут, пальпация брюшной стенки болезненна. С диагнозом «кишечная непроходимость» его доставили в хирургической клиники. На основании клинических и рентгенологических данных диагноз подтвердили и начали предоперационную подготовку. Но на электрокардиограмме, выполненной в рамках обязательных предоперационных обследований, оказался очаг ишемии. читать полностью »

postheadericon Эрозия шейки матки

Был накоплен опыт применения криодеструкции при доброкачественной гиперплазии простаты, разработан оригинальный способ троакарную цистостомии, гемостаза при черезмихурова простатэктомии, внедрялась в практику трансуретральная резекция при доброкачественной дисплазии предстательной железы и поверхностных опухолях мочевого пузыря.

В течение 1971—1984 гг было выполнено 15 кандидатских диссертаций (М. И. Ухаль, В. А. Богза, А. М. Новиков, В. С. Грабазюк, Е. Б. Полонский, А. К. Бондарчук, Е. Г. Броварская, С. Г.

Антипов, И. Т. Шиманко, М. Ф. Курий, А. В. Борисов, Б. Кириаку, В. Д. Швец, С. К. Куликов), одна докторская (М. Г. Скосогоренко). Опубликовано более 200 работ, несколько изобретений, рационализаций, методических писем.

1984—1985 гг обязанности заведующего кафедрой временно исполнял проф. читать полностью »

postheadericon Антиоксиданты (профилактика повреждающего действия свободных радикалов)

На первый взгляд, нет ничего общего между классической клинической картиной острого аппендицита с типичной клиникой прободной язвы. Однако, диагностических ошибок допускают в обоих случаях.

Представьте себе больного, поступившего с жалобами на боль в животе, который начался остро в эпигастральной области 3 часа назад, успокоился и вновь возник с новой силой в правой подвздошной области. Состояние больного удовлетворительное. Температура тела 37,3 ° С.

Пульс 90 уд / мин, ритмичный. В правой подвздошной области — резкая болезненность при пальпации, жесткий defence musculaire, положительный симптом Блюмберга — Щеткина. Лейкоцитоз 109 / л. Определив диагноз «острый аппендицит», хирург совершил лапаротомию в правой подвздошной области. Он обнаружил мутную жидкость с примесями желчи и пищевых клубков. читать полностью »

postheadericon Целлюлит

Патологическое разрастание паренхимы молочной железы часто случается при некоторых эндокринных заболеваниях, как: форма адреногенитального синдрома, феминизуе, опухоли яичек и надпочечников, первичный гипогонадизм, гермафродитизм.

этиопатогенезе гинекомастии участвуют три основных фактора. Во-первых, это гормональные факторы, которые являются главными.

На развитие и функционирование молочных желез влияют андрогены, эстрогены, а также соматотропный и гонадотропный гормоны гипофиза. читать полностью »

postheadericon Шизофреноформное расстройство

Дело в том, что при механической непроходимости уровень остановки контрастной массы обычно соответствует уровню механической преграды. Тем же время в условиях динамической непроходимости, когда механической преград нет, рентгеноконтрастный препарат останавливается на непредсказуемом уровне в связи с отсутствием перистальтических волн, которые обеспечивают его поступательное движение в аборальном направлении.

читать полностью »

postheadericon Френит

Перевязывают внутреннюю яремную вену. Если она тромбированный, то это приводит к септической эмболии (пиемии).

Менингиты — диффузное воспаление субарахноидального пространства, содержащий спинномозговую жидкость.

Симптомы. Температура остается очень высокой, что свидетельствует о наличии инфекции.

Наблюдаются симптомы повышения внутричерепного давления: головная боль, очень жестокий и генерализованный;

рвота; заторможенность, кома.

читать полностью »

postheadericon Аортит

Ретроспективный анализ позволяет сделать вывод, что экстренная лапароскопия или лапаротомия помогла бы определить диагноз в первые сутки, то есть на первом локальном этапе двомоментного разрыва селезенки.

Вот еще один пример диагностической ошибки. Ее допустили при сочетанной Торакоабдоминальные травме, однако она не имела трагических последствий.

Мужчина 38 лет, рабочий трамвайно-троллейбусного управления, упал с крыши трамвая и сломал VИИ и VИИИ ребра слева. читать полностью »

postheadericon Хронический панкреатит

Повышение температуры в животе приводит к уменьшению или прекращению сперматогенеза. Некоторые авторы предполагают, что атрофия яичек первичная. Это предположение подтверждается тем обстоятельством, что чем выше задерживаются яйца, тем более тяжелых атрофических изменений они испытывают.

Клиническая картина при крипторхизме бедная. Основной признак этого заболевания — отсутствие одной или обеих мужских половых желез в мошонке. Большинство больных не предъявляют жалоб, и это является основной причиной несвоевременной диагностики и лечения. Только 15-30% больных жалуются на боль в соответствующей паховой области или внизу живота. Чаще всего боли возникают при любом физическом напряжении, когда яичко располагается в врожденной паховой грыжи.

читать полностью »