postheadericon Часто задаваемые вопросы о свином гриппе

Пункция заднего свода влагалища может предоставить ценную диагностическую информацию и помочь определить правильный предоперационный диагноз, если Дугласа карман брюшины НЕ облитерированных сращениями и во время пункции удается получить кровь или гной. При облитерации маточно-прямокишечного кармана пункция оказывается «сухой» и неинформативной. Получив гнойный экссудат, врач диагностирует пельвеоперитонит, но достоверно определить его источник на основании макроскопической оценки навоза невозможно.

Дополнительную диагностическую информацию предоставляет УЗИ, но и ультразвуковая диагностика не решает проблемы. читать полностью »

postheadericon Хроническая сердечная недостаточность (застойная сердечная недостаточность)

При гипертонических кризов основной обмен увеличивается до +30 — +75%, так как адреналин повышает чувствительность тканей к тироксина. Нередко увеличивается щитовидная железа, возникает экзофтальм, снижается масса тела.

Нарушается углеводный обмен. После повышения артериального давления через несколько секунд уровень сахара крови достигает 200 мг% (11,0 ммоль / л).

Функциональные методы исследования. При феохромоцитоме, протекающими атипично, а также при неясных формах, протекающих латентно, для выяснения происхождения гипертонии выполняют специальные исследования.

читать полностью »

postheadericon Азооспермия

Для туберкулеза более характерны, чем для брюшного тифа: острое начало заболевания, одышка, цианоз, тахикардия, неправильного типа лихорадка, чистый и влажный язык, нормальные размеры селезенки. При милиарном туберкулезе общее состояние тяжелое, резко выраженная интоксикация. Больной страдает от сильной головной боли, ночной потливости, разбитости и общей усталости.

При брюшном тифе начало заболевания постепенное, температура медленно повышается до высоких показателей в течение первой недели, отсутствует одышка, цианоз, отмечается относительная брадикардия, выраженные диспепсические явления.

читать полностью »

postheadericon Атеросклеротическая и гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия

Диагностика этих заболеваний в раннем периоде после холецистэктомии свидетельствует только о недостаточно полное исследование больных до и во время операции, а иногда указывает на неправильное толкование клинического течения этих заболеваний как проявление желчнокаменной болезни или ее осложнений и поспешное оперирования.

читать полностью »

postheadericon Эпилептический статус

При хронических формах туберкулеза легких, осложненных эмфиземой и легочно-сердечной недостаточностью, можно подозревать гипоксию слизистой оболочки желудка как возможную причину развития язвенной болезни.

Что касается туберкулезного процесса: за развитие его на фоне язвенной болезни чаще наблюдаются ограниченные очаговые и инфильтративные формы с благоприятным течением;

читать полностью »

postheadericon Аллергический дерматит у детей (детский диатез)

Вопреки распространенному непрофессиональной мысли, которая отвергает знания специалистами этиологических факторов и патологических механизмов злокачественного роста, сегодня расшифровано много причин, экзо-и эндогенных факторов, которые приводят к развитию онкологических заболеваний. Количество этих факторов уже превысило 1000. Без преувеличения можно сказать, что внешняя среда все время атакует нас химическими, физическими и биологическими канцерогенами, а внутреннее — создает эндокринные, иммунные, генетические, патоморфологические и патофизични условия, которые способствуют развитию онкопатологии. читать полностью »

postheadericon Антропофобия

Диагностические и тактические решения следует принять немедленно. Современная доктрина неотложной хирургии рекомендует широко применять «правило пункций и катетеров», которое облегчает, ускоряет и объективным диагностические решения. Согласно этому правилу, пострадавшему в состоянии травматического комы и шока надо ввести катетер в мочевой пузырь, путем пункции передней брюшной стенки ввести «шаря катетер» в брюшную полость, осуществить диагностический торакоцентез справа и слева, катетеризуваты подключичную или яремную вену (5.1).

Вследствие катетеризации мочевого пузыря врач получает информацию о наличии или отсутствие мочи, ее качество и количество.

читать полностью »

postheadericon Амилоидоз

Большинство хирургов не рекомендует выполнять аппендэктомию по поводу вторичных изменений червеобразного отростка. По нашему мнению, запрет на аппендэктомию в этой ситуации не должен быть категоричным.

При явных воспалительных изменениях и отсутствии технических трудностей аппендэктомия возможна.

читать полностью »

postheadericon Эпидемический паротит (свинка)

Сродство гемоглобина с кислородом изменяется под влиянием некоторых факторов. Так, повышение концентрации водорода в крови уменьшает способность гемоглобина связывать кислород. На связывание кислорода с гемоглобином значительно влияет напряжение углекислого газа в крови. читать полностью »

postheadericon Электрический шок

Оваректомию по поводу апоплексии яичника не следует проводить, она должна квалифицироваться как хирургический вандализм.

Отношение к «попутной» симультанной аппендэктомии у больных внематочной беременностью или апоплексией яичника отрицательное. В отличие от пельвеоперитониту, при котором вопрос о сопроводительную аппендэктомию может обсуждаться, в условиях «чистой» внутрибрюшного кровотечения аппендэктомия создает риск инфицирования кровоизлияния, который категорически отрицает допустимость аппендэктомии.

Предельные ситуации у больных с кровоизлиянием в малом тазу могут иметь совершенно неожиданные решения.

читать полностью »